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家事法律

家事事件狀紙範例:聲請宣告死亡之公示催告

聲請宣告死亡之公示催告



家事聲請狀

案號

年度   字第     號

承辦股別

 

訴訟標的

金額或價額

新台幣                                    元

稱謂

姓名或名稱

依序填寫:國民身分證統一編號或營利事業統一編號、性別、出生年月日、職業、住居所、就業處所、公務所、事務所或營業所、郵遞區號、電話、傳真、電子郵件位址、指定送達代收人及其送達處所。

聲請人

 

○○○

 

國民身分證統一編號(或營利事業統一編號):

 

性別:男/女  生日:     職業:

住:

 

郵遞區號:     電話:

傳真:

電子郵件位址:

 

送達代收人:

送達處所:

 

 

 

 

 

 

         

 


 

請裁定准許公示催告事:

聲請人為○○○之○○(請寫明兩人關係),○○○於民國○○年○月

○日_________________(請敘明事實)失蹤後,迄今已逾○年。為此提出戶

籍謄本○件及○○警察局查尋人口證明○件,聲請貴院准許公示催告。

 

 

 

 

 

 

 

 

  此 致

 

 

○○○○地方法院(少年及家事法院)家事法庭 公鑒

證物名稱

及件數

一、戶籍謄本○件。

二、○○警察局查尋人口證明。

三、其他

中華民國   年   月   日

具狀人         簽名蓋章

撰狀人         簽名蓋章

 

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